Периодические боли в прямой кишке, шишечки и кровь при дефекации: с чего начать обследование
Женщина 45 лет описывает периодические сильные боли в области прямой кишки и малого таза, которые купируются приёмом обезболивающих (ибупрофен). Периодически появляются небольшие «шишечки», иногда наблюдается кровь при дефекации. Пациентку интересует, что может быть причиной таких симптомов.
По описанным симптомам можно выделить несколько возможных состояний: геморрой, анальная трещина с фиброзным полипом, кокцигодиния (боли в области копчика с иррадиацией в прямую кишку). Также нужно понимать, что сочетание кровотечения и боли - это симптомы, которые в определённых случаях могут указывать и на опухолевые процессы. По одному лишь описанию установить точный диагноз невозможно.
Отсюда основной вывод: необходима консультация проктолога. Обследование у этого специалиста - стандартный осмотр, аналогичный визиту к любому другому врачу; при необходимости используются диагностические приёмы - пальцевое исследование, аноскопия, ректороманоскопия. При подозрении на опухолевые процессы дополнительно назначается колоноскопия.
Только после того как ясна причина недуга, лечение становится по-настоящему эффективным. Приём обезболивающих даёт лишь временное облегчение и не устраняет причину, а при некоторых заболеваниях (например, при опухолях) такая «маскировка» симптомов задерживает диагностику. Оптимальная тактика - не откладывая записаться к проктологу и пройти первичное обследование; врач либо сразу поставит диагноз, либо составит план дальнейших исследований.