Запоры с выпадением кишки у ребёнка 1,9 лет - срочное обследование
Девочке 1 год 9 месяцев. На искусственном вскармливании с 7 месяцев. Год мучаются от запоров. Была ситуация, когда при дефекации выпало около 2 см кишки. Последнее время появился узелок возле ануса. Принимает Форлакс, стул нормализовался, но девочка боится тужиться. Делаем клизму каждый день, иначе не может.
Ситуация требует немедленного обращения к детскому проктологу или хирургу - и категорически нельзя продолжать ежедневные клизмы без установленного диагноза.
Почему это важно:
1. Выпадение кишки при дефекации у ребёнка до двух лет - серьёзный симптом, требующий исключения врождённой патологии. Может указывать на: болезнь Гиршпрунга, долихосигму, ослабление мышечного тонуса (при неврологических состояниях), аноректальные пороки.
2. Узелок возле ануса - может быть «сторожевым бугорком» при трещине, возникшей из-за упорных запоров и натуживания. Требует осмотра проктолога.
3. Ежедневные клизмы у ребёнка - опасная практика. Они подавляют рефлекс дефекации, нарушают микрофлору, а при некоторых заболеваниях - противопоказаны. Решение об их применении должно быть принято врачом.
Что нужно сделать: 1. Срочная консультация детского хирурга или детского проктолога. 2. Рентгеноконтрастное исследование толстой кишки - для исключения болезни Гиршпрунга. 3. Подбор диеты и слабительных по весу ребёнка (Форлакс - хороший выбор, но дозировка должна контролироваться педиатром). 4. При выявлении органической причины - решение о хирургическом лечении.
Страх перед дефекацией у ребёнка в этом возрасте - ещё один повод не затягивать. Если каждый поход в туалет ассоциируется с болью, формируется стойкое поведенческое нарушение, которое само по себе требует специальной работы.